Лечение кариеса в Санкт - Петербурге
Лечение зубов
Гольдштейн Илья клиника Union проводится лечение кариеса щадящими методиками без боли и сверления или классической терапией с помощью бормашины. Лечим по доступным ценам и с гарантией.
Симптомы
Кариозное поражение зубов проявляется в:
- появлении меловидных и темных пятен на эмали (первичный признак);
- периодических болевых ощущениях на температурные и вкусовые раздражители;
- наличии полости (дырки) в зубе;
- острой боли при приеме пищи;
- неприятном запахе гниения изо рта.
Диагностика
В распоряжении стоматологов-терапевтов целый арсенал диагностических инструментов. О целесообразности использования одного из доступных методов решение принимает лечащий врач.
Визуальный осмотр полости рта
Включает в себя зондирование, пальпацию и перкуссию зубной коронки. Врач оценивает прочность состояние поверхности эмали. Обращает внимание на наличие потемнений и шероховатостей на эмали. Интересуется характером боли при простукивании.
Трансиллюминация
Трансиллюминация – используется если заболевание не удалось выявить при визуальном осмотре, но пациент жалуется на явные симптомы кариеса, врач направляет на зуб яркий луч света. Границы деформированных болезнетворными бактериями участков твердых тканей приобретают хорошо заметные очертания.
Окрашивание зуба (кариес-маркеры)
При попадании на здоровый зуб краска стекает, а на пораженный кариесом — остается (проникает в поры деминерализованной эмали). В результате врач четко видит форму и границу повреждения. Окрашивание позволяет исключить гипоплазию и флюороз.
Рентгенологическое исследование
Применяется только при подозрении глубокого кариеса в скрытой форме. На снимке кариозные участки выделяются более светлым цветом.
Лазерная диагностика
Позволяет с высокой точностью визуализировать кариозные поражения на аппроксимальных и окклюзионных поверхностях зубов без рентген-излучения.
Электроодонтометрия
Используется при подозрении на пульпит. Воздействуя на пульпу зуба электрическим током, врач анализирует наличие и силу болевых ощущений. Ставит правильный диагноз, отличая кариес от пульпита.
По локализации различают
Фиссурный кариес
Бактерии и инфекция попадают в углубления жевательных зубов (фиссуры) и начинают умножаться. Зубная единица начинает темнеть, а затем возникают болезненные реакции. Этот вид кариеса может развиться даже при соблюдении тщательной гигиены полости рта, потому что убрать бактерии в труднодоступных местах фиссуры полностью почти не получиться. Чтобы не потерять зуб необходимо срочно обратиться к врачу.
Апроксимальный (межзубный) кариес
Возникает на стыке зубов (на боковой поверхности), а в некоторых случаях может быть осложнением фиссурного типа. Основная причина развития заболевания – это скопление налета и остатков пищи в контактном пункте (место соприкосновения с соседним зубом). Поражение на стыке не всегда заметно, поэтому его также называют “скрытым”.
Скрытый кариесПришеечный кариес
Образуется около десны или под мягкими тканями (в области шейки зуба). Пришеечное поражение может развиться от стадии пятна до глубокого кариеса очень быстро из-за особенностей строения этой части зубной единицы. Успех лечения зависит от опыта и квалификации стоматолога. Мягкие ткани десны находятся рядом с дыркой. Неаккуратными движениями их можно случайно задеть и повредить.
Виды и методы лечения кариеса
Поверхностное кариозное поражение эмали в виде пятна белого или темного цвета, которое ощущается оскоминой на зубах. Проблемный участок не вызывает болезненных ощущений, поэтому заболевание протекает бессимптомно. Выявить кариес в стадии пятна сложно и можно только на приеме у стоматолога, который использует специальные растворы для обнаружения поражения эмали.
Лечится без боли и сверления одним из нижеперечисленных современных способов:
- Реминерализация эмали. Сначала проводится комплексная чистка полости рта. Затем курсом в 10-14 процедур в зубы втираются особые составы, способствующие восстановлению минерального состава эмали. Никакого дискомфорта.
- Инфильтрация препаратом Icon. После чистки зубов и просушки устанавливаются межзубные клинья для выделения рабочей зоны. На 2-3 минуты наносится гель (инфильтрат), просвечивается ультрафиолетом и смывается. После просушки процедура повторяется. На заключительном этапе пролеченный участок полируется. Длительность процедуры – 25 минут.
- Озонотерапия. Больная «единица» накрывается специальным колпачком, под которым образуется стерильная среда. Аппарат преобразует кислород в озон, который направляется на зуб в течение полминуты. Озон эффективно дезинфицирует пораженные области и останавливает очаги кариеса. После обработки озоном эмаль покрывается специальным веществом, предупреждающим надолго развитие вторичного кариеса.
- Лазер. Удаление налета ультразвуковым или пескоструйным оборудованием. Препарирование кариозной полости лазерным лучом. Герметизация каналов. Обработка зуба адгезивным раствором и установка пломбы.
СОВЕТ!
Если кариозное поражение достигло поверхностной стадии, без бормашины, как правило, не обойтись. Чтобы своевременно диагностировать возникновение кариеса на стадии «белого» пятна и вылечить недуг без сверления, проходите осмотр у стоматолога минимум раз в полгода!
Поверхностный (кариес эмали)
Возникает вследствие осложнения «белого пятна» из которого бактерии попадают в дентин, а поверхность больного участка становится шероховатой. Зуб реагирует на внешние раздражители после приема кислой или сладкой пищи, также различных температур. В зависимости от локализации поражения, в зубе могут застревать остатки еды, а также возникать боль при чистке зубов щеткой. Стоматолог определит болезненную поверхность зондом или рентгеном (в труднодоступных местах).
Этапы лечения:
- тщательная чистка от налета абразивной пастой;
- препарирование шероховатой поверхности;
- изоляция от слюны, обеззараживание;
- нанесение реминерализирующего состава;
- пломбирование;
- шлифовка/полировка пломбы.
Средний (кариес дентина)
Микроорганизмы затрагивают верхний дентинный слой и приводят к образованию полости и быстрому разрушению зуба. Он становится чувствительным ко всем раздражителям, после устранения которых болезненные ощущения утихают. Кариес виден на разрушенной эмали невооруженным глазом. Поверхность разрушения неглубокая, а для устранения болезни обычно требуется один визит к стоматологу, но, если отложить лечение может возникнуть осложнение из-за чего понадобится лечение пульпита.
Этапы лечения:
- удаление налета;
- местная анестезия;
- зачистка разрушенных тканей, медикаментозная обработка;
- нанесение высокоадгезивного клея;
- установка пломбировочного материала, шлифовка и полировка.
Глубокий кариес
Кариозная полость переходит на нижние слои дентина. Разрушение приводит к возникновению периодонтита, а также распространению инфекции на пульпе и нервах. Боль возникает при любом контакте с местом поражения. Если сразу же не обратиться к стоматологу возникнут осложнения, которые могут привести к депульпации (удалению нерва), чтобы устранить риск повторного заражения, а в особо запущенных случаях зуб удаляют.
Этапы лечения:
- местный наркоз;
- высверливание инфицированных, некротических тканей;
- дезинфекция полости антисептиком;
- наложение лечебной прокладки на самое дно полости (сверху закладывается изолирующая прослойка);
- закладка во всю глубину дырки лекарственного препарата и установка временной пломбы (при малейшем подозрении на возможность рецидива);
- постановка постоянной пломбы (при отсутствии жалоб на боль и дискомфорт в течение 2-3 дней).
Несвоевременное лечение острого глубокого кариеса приводит к серьезным осложнениям: острому пульпиту и периодонтиту!
Кариес корня
Протекает бессимптомно в основании зуба или под тканями десны из-за чего поражение сложно обнаружить и могут возникнуть серьезные осложнения. Одной из причин возникновения прикорневого кариеса является невылеченный зубной камень или пришеечный кариес. Боль возникает, когда разрушение переходит в пульпу. Лечение проходит классическим способом, а если поражение находится под десной необходимо ее рассечение, наложение швов, а затем лечение.
Этапы лечения:
- обезболивание;
- удаление пораженных тканей;
- обработка полости антисептиком;
- наложение прокладки с изолирующей прослойкой;
- установка и коррекция пломбы.